Остеофиты. К вопросу о УЗИ-стадиях остеоартроза
Остеофиты. К вопросу о УЗИ-стадиях остеоартроза
Рентгенодиагностика является одной из ведущих в установлении диагноза остеоартроза. Ниже представлены рентгенологические стадии ОА по Келлгрену /I. Kellgren/.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СТАДИИ ОСТЕОАРТРОЗА
(J. Kellgren и J. Lawrence, 1957)
0 стадия
1 стадия (сомнительные изменения)
- недостоверное сужение суставной щели
- формирование остеофитов в виде заострений
2 стадия (минимальные изменения)
- небольшое сужение суставной щели
- маленькие остеофиты
3 стадия (умеренные изменения)
- умеренное сужение суставной щели
- множественные остеофиты
- незначительный субхондральный остеосклероз
- небольшая деформация суставных поверхностей
4 стадия (выраженные изменения)
- резкое сужение суставной щели
- множественные остеофиты
- выраженный субхондральный остеосклероз
- выраженная деформация суставных поверхностей
Сужение суставных щелей - истончение хряща - и наличие остеофитов - костных наростов по краям суставных поверхностей - являются основными критериями остеоартроза. Ниже представлено несколько сонограмм коленных суставов с зафиксированными гиперэхогенными остеофитами разной величины и формы - в виде "усиков", крючкообразных, губовидных. Сонографическая диагностика гонартроза достаточно простая и технически несложная.
|
Визуализируются остеофиты в виде "усиков", которые присутсвуют на ранних стадиях остеоартроза.
Патогенетически обсуждается их сродство с хондрофитами и энтезофитами. |
|
Визуализируются крючкообразные остеофиты, деформирующие края суставных поверхностей. |
|
Крупные губовидные остеофиты на поздних стадиях остеоартроза значительно нарушают функцию сустава.
|
д.м.н. Н. А. Хитров 2005 г.
|